Pênfigo foliáceo Tratamento …

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Cuidados médicos

informação presente é provavelmente insuficiente para determinar a melhor terapia para foliáceo (PF), incluindo a dose óptima de glucocorticóides, o papel de medicamentos imunossupressores adjuvantes, e eventos adversos de longo prazo para melhorar a relação risco-benefício. [43] A terapia para pênfigo foliáceo é geralmente menos agressiva do que a de PV por causa das taxas de morbidade e mortalidade baixas. [44]

corticóides tópicos pode ser suficiente nos casos de envolvimento limitado. [46]

Em casos mais extensos (semelhantes a PV), imunossupressores adjuvantes, incluindo corticosteróides sistêmicos, azatioprina, micofenolato mofetil, ciclofosfamida e a ciclosporina A, pode ser necessária. [47, 48]

Em alguns casos, tais como PE, a terapia combinada é vantajosa com a utilização de corticosteróides e sulfonas ou agentes antimaláricos.

O tratamento tópico com antibióticos e corticosteróides, tais como creme ou pomada tópica de clobetasol 0,05%, duas vezes por dia, é útil. Outros veículos que podem ser úteis são cremes, espumas, líquidos (por lesões do couro cabeludo), e aerossóis. Antibióticos, tais como minociclina 50 mg diários, pode ser eficaz. Nicotinamida 1,5 g / d e tetraciclina 2 g / d tem também sido relatada como sendo benéficos em um pequeno número de pacientes. Antibióticos e nicotinamida são suposto ter efeitos anti-inflamatórios. [49]

Fotoproteção é apropriada para alguns pacientes, pois UV-B pode desencadear acantholysis e causar um surto da doença.

O sucesso do tratamento de anticorpo anti-CD20, também foi descrito. [50]

Amagai et al relataram que um único ciclo de imunoglobulina intravenosa de 400 mg / kg / d durante 5 dias é eficaz e seguro para pacientes com pênfigo que é relativamente resistente à terapia esteróide sistémico. [51] Toth e Jonkman também informou sobre o sucesso da terapia com imunoglobulina intravenosa (dose baixa). [52]

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