symptoms0 estômago erosão

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Visão geral

Esse sentimento roendo em seu intestino

Descrição detalhada

Os mecanismos de erosão ainda não são totalmente compreendidos, mas de alguma forma, Helicobacter pylori são capazes de sobreviver ambiente ácido do estômago e reproduzir em sua mucosa. Esta infecção provoca danos nos tecidos e conduz à formação de úlceras.

Se você acha que pode ter uma úlcera, é importante consultar um médico para diagnóstico e tratamento. Se deixada sem tratamento, uma úlcera pode deteriorar ainda mais a mucosa até ocorrer sangramento, obstrução, ou perfuração. Follow-up é sempre recomendável, como recorrência é provável se H. pylori não é completamente erradicados. Em alguns casos não tratados, úlceras gástricas foram mostrados para progredir para malignidade, levando a um maior risco de desenvolver cancro do estômago.

Uma vasta gama de terapias existem para tratar eficazmente os sintomas e curar úlceras, portanto, apenas em casos raros, a cirurgia é necessária. Por isso, é importante perceber que a falha do tratamento não significa necessariamente que o seu caso não é tratável. A principal razão tratamentos falham é não conformidade (ou seja, não aderindo ao tratamento médico o seu médico sugeriu). Os fatores de risco como o álcool, cafeína, aspirina e outros antiinflamatórios não esteróides, (como o ibuprofeno) e, especialmente cigarros foram mostrados para agravar úlceras existentes, por isso é importante seguir os conselhos do seu médico sobre modificações de dieta e estilo de vida.

Características de úlceras gástricas

A úlcera gástrica é um que se forma no interior (ou muito perto) do estômago. A úlcera é geralmente uma cratera em qualquer lugar de uma a duas polegadas de diâmetro. A área circundante é tipicamente inflamado.

Gástrica úlceras são como comum?

Cerca de 4 milhões de americanos desenvolver uma úlcera ou uma recorrência devido a uma úlcera anterior a cada ano, com mais de 90.000 desses casos atribuídos a úlceras gástricas. Qualquer pessoa pode desenvolver uma úlcera, mas isso raramente é o caso em crianças e adolescentes. úlceras gástricas geralmente aparecem após os 60 anos e são raros em pessoas com idade inferior a 40. igual número de machos e fêmeas são afetados com úlceras gástricas.

O que você pode esperar

medicamentos atuais e restrições dietéticas para fazer um bom prognóstico, se você é diagnosticado com uma úlcera gástrica. úlceras gástricas normalmente curar com tratamento, mas raramente eles podem se tornar maligno. Assim, as biópsias são por vezes necessárias para determinar se uma úlcera é canceroso. Se uma úlcera é diagnosticada antes que ocorram complicações ou perfuração, os medicamentos podem ser prescritos para erradicar a Helicobacter pylori bactérias, curar a úlcera, proporcionar alívio dos sintomas, e na maioria dos casos, prevenir a reincidência.

O tratamento convencional

Objetivos do tratamento

tratamento Overview

tratamento de úlcera gástrica inclui a eliminação de qualquer H. pylori infecção, controlando o ácido do estômago aguda para fornecer alívio imediato da dor e induzir a cicatrização da úlcera, controlando o ácido do estômago crónica para prevenir a úlcera não se repitam, e prevenir maiores complicações. Os antibióticos e anti-ácidos são tipicamente prescritos, como são as mudanças no estilo de vida e dieta, se necessário. A cirurgia, embora rara, pode ser necessária para reparar uma úlcera grave.

Terapia de droga

A terapia medicamentosa é destinada a erradicação do H. pylori, reduzindo a produção de ácido e, em alguns casos, aumentar a proteção da mucosa.

medicamentos que aliviam os sintomas incluem o seguinte:

Cirurgia

Configurações de cuidados de saúde adequados
Depois de ter sido diagnosticada, o tratamento é normalmente feito em nível ambulatorial sob a supervisão de seu médico. Você pode precisar de ser hospitalizado, se complicações, como sangramento, perfuração ou obstrução do desenvolvimento. Neste caso, a cirurgia pode ser necessária como um último recurso.

Profissionais de saúde que podem estar envolvidos no tratamento

Quando em tratamento para uma úlcera gástrica, que você pode ver qualquer um dos seguintes médicos ou os profissionais de saúde:

  • internistas
  • gastroenterologistas
  • cirurgiões gerais
  • Os médicos de família
  • geriatras
  • profissionais de enfermagem

Atividade & Recomendações dietéticas

Para a maior parte, comer regularmente e evitar o álcool, café, chá e alimentos que possam causar dor ou indigestão. Fale com o seu médico sobre a interrupção do uso de drogas anti-inflamatórias não-esteróides (AINEs) como o ibuprofeno, como eles podem irritar o trato digestivo.

considerações

Gravidez
As mulheres grávidas não devem tomar a mucosa agente protetor Cytotec (misoprostol), como tem sido demonstrado que causam abortos. Certos antibióticos, tais como tetraciclina e metranidazole, também deve ser evitada durante a gravidez.

Considerações para Crianças e Adolescentes

Crianças e adolescentes raramente são diagnosticados com úlceras.

Minimizar atividades vocais de uma criança. Desencorajar o seu filho de gritar, chorar, ou cantando, uma vez que estas actividades só irá atrasar a recuperação.

Considerações para Idosos

Certas anormalidades anatômicas podem causar refluxo em uma criança pequena. Estas condições podem exigir cirurgia. Não tratada, refluxo ácido crônica pode ser arrastado para os pulmões e causar asma.

Causas estabelecidas

A causa de úlceras gástricas não foi totalmente estabelecido.

Causas teóricas

  • NSAIDs. fármacos anti-inflamatórios não esteróides como a aspirina ou ibuprofen foram mostrados para causar danos ao revestimento gástrico e, assim, provocar úlceras gástricas. Estudos mostram que os AINEs são a principal causa de mais de 30% das úlceras gástricas.
  • Helicobacter pylori. Descobertos apenas nos últimos 20 anos, esta bactéria resilientes podem sobreviver no ambiente ácido do estômago. Há, tocas através do revestimento mucoso para o tecido, quando reproduz, em última análise, o enfraquecimento do tecido e tornando-o mais susceptível à ulceração. Isso explica a maioria dos casos de úlcera.
  • Fatores genéticos. Síndrome de Zollinger-Ellison é uma doença genética que solicita quantidades excessivas de ácido do estômago para formar, causando formação de úlceras recorrentes.

Fatores de risco

Os fatores de risco incluem:

  • Excesso de cigarro
  • O uso de drogas não esteróides anti-inflamatórias (NSAIDs), tais como aspirina, ibuprofeno, naproxeno ou)
  • consumo excessivo de álcool
  • O uso de corticosteróides
  • síndroma de Zollinger-Ellison
  • O estresse físico (não emocional)
  • Certas condições crônicas (doenças do fígado, artrite reumatóide) que aumentam a vulnerabilidade do trato GI

Os sintomas & Diagnóstico

  • Roendo ou queima dor no abdómen
  • Indigestão (dispepsia)
  • Anemia
  • fezes ou vômito de sangue
  • vômitos recorrentes (especialmente se a obstrução ocorre)

Condições que podem ser confundidos com úlceras gástricas
Condições com sintomas semelhantes aos de úlceras gástricas incluem o seguinte:

  • Gastrite
  • Úlcera duodenal
  • A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
  • pancreatite
  • doença da vesícula biliar
  • Estômago, duodeno, ou câncer de pâncreas
  • doença de Crohn
  • angina de peito variante
  • carcinoma gástrico

Como úlceras gástricas são diagnosticados

Duas técnicas de imagem, EGD (endoscopia digestiva alta) e da série GI superior, são os procedimentos mais confiável para usar quando diagnosticar uma úlcera. Outros procedimentos de diagnóstico úteis podem incluir uma discussão sobre seu histórico médico, a respiração de laboratório e estudos de fezes, exames de sangue, ou uma biópsia da mucosa GI-trato. Veja Imaging, abaixo, para mais informações sobre estes testes.

procedimentos de diagnóstico laboratoriais incluem o seguinte:

  • Medições dos níveis de gastrina sangue elevados (um hormônio que estimula a produção de ácido clorídrico no estômago) para descartar síndrome de Zollinger-Ellison
  • Testando o banco de sangue
  • Medição dos pepsinogénios no sangue (o precursor de pepsina) níveis
  • Medição do nível de uréia na respiração
  • exames de fezes e soro para H. pylori antígenos
  • O seu médico pode fazer uma série superior gastrointestinal (GI) a olhar para o estômago. Este teste envolve bário engolir, uma solução de giz que reveste a mucosa do trato gastrointestinal, e raios-X, em seguida, ter tomado. Ele ajuda a revelar inflamação ou úlceras.
  • Seu médico também pode realizar uma EGD (endoscopia digestiva alta), que envolve a inserção de um endoscópio em sua boca e enfiando-o para baixo do esôfago para o intestino delgado. Realizada enquanto estiver sob sedação leve, este procedimento permite que um médico para ver, fotografia, e biópsia da úlcera. Ele oferece o método mais fiável para o diagnóstico, e permite para o tratamento de hemorragia, se estiver presente.

Cuidados pessoais & Prevenção

Prevenir úlceras gástricas

Se você não tem úlceras gástricas, a melhor maneira de evitá-los são:

  • Erradicar Helicobacter pylori bactérias através de um regime antibiótico
  • Suspender o medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE) uso

Medidas de autocuidado

Se você já tem uma úlcera gástrica, as seguintes mudanças de estilo de vida pode ajudar a evitar que fiquem mais deles.

  • Se você fuma, pare. O fumo aumenta a concentração de ácidos do estômago, no duodeno, o que aumenta o risco de úlceras e interfere com o seu tratamento.
  • Evite NSAIDs (drogas anti-inflamatórias não esteróides), incluindo aspirina, ibuprofeno (Motrin, Advil), e naproxeno (Aleve). Eles podem causar sangramento gastrointestinal e pode causar e / ou agravar úlceras.
  • Limitar ou eliminar a cafeína e álcool. Eles aumentam a secreção de ácidos do estômago.
  • Coma mais alimentos de origem vegetal. Em um estudo, pesquisadores de Harvard seguiram as dietas de 48.000 homens de meia-idade para seis anos. Em comparação com aqueles que não desenvolvem úlceras durante esse tempo, aqueles que se comeu um número significativamente menor alimentos vegetais – o que significa que consumiram menos fibra. A comida planta mais protetora foi feijão. Frutas e legumes também foram protetor, mas nem tanto. Fibra retarda o esvaziamento do conteúdo do estômago para o duodeno, o que reduz a concentração dos ácidos estomacais lá.
  • Evite o estresse tanto quanto possível.

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